治疗方式

　　一、手术方式促醒

　　1)、脑室腹腔分流术 脑积水分流术是目前治疗脑积水的常用方式，它就是将脑室内多余的脑脊液通过分流装置，引入到身体的其他部位，然后将其吸收掉。目前来讲，使用最广泛的是脑室腹腔分流术，它是在颅骨做一骨孔，然后将分流系统的脑室端插入到脑室内，然后做皮下隧道，连接分流阀门之后沿皮下隧道，将分流管的远端置入到腹腔内，靠大网膜等进行吸收脑脊液。对于合并脑积水的昏迷患者，及时进行分流手术，有助于患者的促醒治疗。

　　2)、颅骨修补术

　　颅骨修补术是解决颅骨缺损造成的反常性脑供血、脑脊液循环不足或障碍以及脑受压等问题的一种脑外科常见的手术。修补缺损区，可以恢复美观的外形，弥补脑组织的力学安全保护问题，解决脑供血、脑脊液循环不足或障碍等反常性问题，对昏迷患者的促醒有一定辅助作用。

　　3)、脊髓电刺激术

　　脊髓电刺激术也称为脊髓神经起搏器，是一种最先进的微创介入疗法，它的原理是将电极板通过特殊导管插入硬膜外的神经根部，之后也可以进行永久性植入，也可以将电极撤出，撤出与否主要根据患者自身的情况来决定。脊髓电刺激术对于昏迷患者的促醒治疗有积极辅助作用。

　　4)、脑深部电刺激(脑起搏器置入术)

　　脑深部电刺激(DBS)是通过立体定向方法进行精确定位，在脑内特定的靶点植入刺激电极进行高频电刺激，从而改变相应核团兴奋性。脑深部电刺激自开始应用至今已有30余年时间，作为一种微创、可逆和可调节的神经调控技术，广泛应用于众多神经系统疾病的治疗中，并且展现出了良好的疗效，已成为治疗神经外科功能性疾病的重要手段之一，同时对昏迷患者的促醒治疗有积极辅助作用。

　　二、无创促醒

　　电磁神经调控治疗是近年来国内外意识障碍治疗研究的热点。经颅磁刺激技术(Transcranial Magnetic Stimulation, TMS)是一种无痛、无创的绿色治疗方法，磁信号可以无衰减地透过颅骨而刺激到大脑神经。随着技术的发展，具有连续可调重复刺激的经颅磁刺激(rTMS)出现，并在临床精神病、神经疾病及康复领域获得越来越多的认可。它主要通过不同的频率来达到治疗目的，高频(>1Hz)主要是兴奋的作用，低频(≤1Hz)则是抑制的作用。因其无痛、非创伤的物理特性，实现人类一直以来的梦想——虚拟地损毁大脑探索脑功能及高级认知功能，与PET、FMRI、MEG并称为“二十一世纪四大脑科学技术”。

　　三、康复促醒

　　昏迷病人的康复训练是听觉呼唤、触觉呼唤、刺激呼唤等，在长时间兼职的时候才能看到治疗效果。

        ①、听觉呼唤：昏迷病人会有感知功能，要多与患者交流沟通，可以说是听觉呼唤。

        ②、触觉呼唤：要与患者有肢体接触，可以称之为触觉呼唤。

        ③、刺激呼唤：长时间处于昏迷状态，身体各个组织都不运动，有可能会引发肌肉或者神经萎缩，这时候要坚持做按摩，也可以称之为刺激呼唤，能有利于血液流通。